REPARO PERIAPICAL EM TRATAMENTOS ENDODÔNTICOS COM EXTRAVASAMENTO DE CIMENTO OBTURADOR - RELATO DE CASO
Palavras-chave:
Endodontia. Obturação do canal radicular. Periodontite apicalResumo
Este estudo tem como objetivo descrever caso clínico de tratamento endodôntico realizado na clínica da Universidade José do Rosário Vellano, onde ocorreu extravasamento de cimento obturador. Paciente S.S.B, 30 anos, gênero masculino, leucoderma, encaminhado da unidade básica de saúde a universidade para a realização do tratamento endodôntico do dente 21. O paciente não apresentava nenhuma alteração sistêmica e os exames físicos e extra bucal apresentaram-se normais. Na radiografia inicial observou-se imagem radiolúcida periapical, sugestiva de granuloma. Não houve resposta aos testes pulpares e periapicais e o diagnóstico foi de necrose pulpar, com presença de lesão. O tratamento foi realizado em 3 sessões e na obturação, feita pela técnica de condensação lateral, utilizou-se o cimento EndofillÒ que extravasou para a região periapical. As primeiras sessões de proservação mostraram regressão parcial da lesão com áreas de neoformação óssea. Após acompanhamento deste caso e revisão da literatura foi possível concluir que a técnica de condensação lateral apresenta grande simplicidade e bons resultados comprovados por diversos estudos. Além de apresentar efeitos antimicrobianos, o cimento EndofillÒ sofre reabsorção após ser extravasado para os tecidos periapicais. O reparo apical após extravasamento pode ser considerado sucesso quando avaliado através de radiografias e ausência de sinais clínicos. A proservação radiográfica deve ser contínua e a realização de tomografia poderia confirmar o sucesso do tratamento.Referências
Leite AMMM. Obturação em endodontia. [Dissertação]. Porto: Faculdade de ciências da saúde da Universidade de Porto; 2014.
Lopes HP, Siqueira JF. Endodontia: Biologia e Técnica. 2ª. ed. Rio de Janeiro: Ed. Medsi-Guanabara Koogan; 2004.
Ng YL, Mann V, Rahbaran S, Lewsey J, Gulabivala K. Outcome of primary root canal treatment: systematic review of the literature -- Part 2. Influence of clinical factors. Int Endod J. 2008; 41(1): 6-31.
Canova GC, Taveira LAA, Dezan-Jr E, Nishiyama CK, Spalding M. Estudo do poder flogógeno de quatro cimentos obturadores de canais radiculares por meio do teste edemogênico. Rev. Fac. Odontol. Bauru. 2002; 10(3): 128-33.
Branstetter J, Von Fraunhofer JA. The physical properties and sealing action of endodontic sealer cements: a review of the literature. J Endod. 1982; 8(7): 312-6.
Faraoni G, Finger MS, Masson MC, Victorino FR. Avaliação comparativa do escoamento e tempo de presa do cimento MTAfillapex. RFO. 2013; 18(2): 180-4.
Dalopoulos A, Economides N, Evangelidis V. Extrusion of Root Canal Sealer in Periapical Tissues - Report of Two Cases with Different Treatment Management and Literature Review. Balkan Journal of Dental Medicine. 2017; 21: 12-18.
Espindola ACS, Passos CO, Souza EDA, Santos RA. Avaliação do grau de sucesso e insucesso no tratamento endodôntico em dentes uni-radiculares. RGO. 2002; 50(3): 164-6.
Benatti LZC. Verificação do reparo periapical em tratamentos endodônticos em que ocorreu extravasamento de cimento endodôntico obturador. [Monografia]. Piracicaba: Faculdade de Odontologia da Universidade Estadual de Campinas; 2010.
Soares, Y., Goldberg, F. In: Endodoncia, Técnica y Fundamentos. 1ª ed. Buenos Aires: Editorial Médica Panamericana; 2003: 141-166.
Fabro RMN, Britto MLB, Nabeshima CK. Comparação de diferentes concentrações de hipoclorito de sódio e soro fisiológico utilizados como soluções irrigadoras. Odontol. Clín.-Cient. 2010; 9(4): 365-8.
Pretel H, Bezzon F, Faleiros FBC, Dametto FR, Vaz LG. Comparação entre soluções irrigadoras na endodontia:clorexidina x hipoclorito de sódio. RGO. 2011; 59: 127-132.
Tirali R, Bodur H, Ece G. In vitro antimicrobial activity of Sodium hypochlorite, Chlorhexidine gluconate and Octenidine Dihydrochloride in elimination of microor-ganisms within dentinal tubules of primary and permanent teeth. Med Oral Patol Oral Cir Bucal. 2012; 17(3): 517-522.
Borin G, Becker NAE, Oliveira EPM. A História do Hipoclorito de Sódio e a sua Importância como Substancia Auxiliar no Preparo Químico Mecânico de Canais Radiculares. Revista de Endodontia Pesquisa e Ensino. 2007; 3(5): 1-5.
Haapasalo M, Shen Y, Ricucci D. Reasons for persistent and emerging post treatment endodontic disease. Endodontic Topics. 2010; 18(1): 31-50.
Almeida J. Avaliação de diferentes cimentos endodônticos quanto ao escoamento, obturação e selamento marginal em canais laterais artificialmente produzidos em dentes humanos. [Dissertação]. Piracicaba: Faculdade de Odontologia da Universidade Estadual de Campinas; 2005.
Bourreau ML, Soares AJ, Souza Filho FJ. Avaliação radiográfica da obturação utilizando diferentes substâncias químicas auxiliares. Rev. Assoc. Paul. Cir. Dent. 2014; 68(4): 357-63.
Gençoglu N. Comparison of Different Gutta-Percha Root Filling Techniques: Thermafil, Quick-Fill, System B, and Lateral Condensation. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 2002; 93(3): 333–360.
Tartarotti, E. et al. Avaliação radiográfica da qualidade de obturações endodônticas. Revista de Endodontia Pesquisa e Ensino On Line. 2005; 1(1).
Martins SC, Mello J, Martins CC, Maurício A, Ginjeira A. Comparação da obturação endodôntico pelas técnicas de condensação lateral, híbrida de Tagger e Termafil: estudo piloto com Micro-tomografia computorizada. Rev Portug de Estomatologia, Med Dent e Cir Maxilofacial. 2011; 52 (2): 59-69.
Ferreira CM, Gomes FA, Guimarães NLSL, Ximenes TA, Canuto NSCP, Vitoriano MM. Análise da capacidade de preenchimento de canais radiculares com guta-percha promovida por três diferentes técnicas de obturação de canais radiculares. RSBO. 2011; 8(1): 19-26.
Camões ICG, Vitor FL, Gomes CC, Freitas LF, Pinto SS. Estudo Comparativo Entre Duas Técnicas Obturadoras: Condensação Lateral X Híbrida de Tagger. Pesquisa Brasileira em Odontopediatria e Clinica Integrada. 2007; 7(3): 217-22.
Gençoglu N, Oruçoglu H, Helvacioglu D. Apical Leakage of Different GuttaPercha Techniques: Thermafil, Js Quick-Fill, Soft Core, Microseal, System B and Lateral Condensation with a Computerized Fluid Filtration Meter. European Journal of Dentistry, 2007; 1(2): 97-103.
Cavatoni M, Britto MLB, Rapoport, A. Avaliação In Vitro da Qualidade das Obturações Termoplastificadas: Thermafill e Obtura II, Quanto ao Extravasamento do Material Obturador. Electronic Journal of Endodontics Rosario. 2009; 1: 204-213.
Roldi a, Intra JBG, Barroso JM, Intra TJSA, Martins LO. Avaliação da Variação da Temperatura na Superfície Radicular Externa Durante a Obturação pela Técnica de McSpadden. Revista Odontológica Brasil Central. 2010; 18(48): 34-37.
Gil AC, Nakamura VC, Lopes RP, Lemos EM, Calil E, Amaral KF. Revisão Contemporânea da Obturação Termoplastificada, Valendo-se da Técnica de Compactação Termomecânica. Revista Saúde. 2009; 3(3): 20-29.
Tavares WLF, Lopes RCP, Borges DCPC, Henriques HLCF, Sobrinho APR. Opção pela técnica híbrida de Tagger para obturação de canais radiculares em clinica de pós-graduação em endodontia. Arquivo Odontologico. 2012; 48(1): 26-31.
Lipski M. Root Surface Temperature Rises in Vitro During Root Canal Obturation Using Hybrid and Microseal Techniques. Journal of Endodontics. 2005; 31(4): 297-300.
Johnson WT, Gutmann JL. Obturação do sistema de canais radiculares limpos e modelados. In: Cohen S, Hargreaves KM. Mobby Elsevier. 9º Ed. Rio de Janeiro: Caminhos da Polpa; 2007: 358-99.
Freires IA, Cavalcanti YW. Proteção do complexo dentinho pulpar: indicações, técnicas e materiais para uma boa prática clinica. Revista Brasileira de Pesquisa em Saúde. 2011; 13(4): 69-80.
Huang TH, Ding SJ, Hsu TZ, Lee ZD, Kao CT. Root Canal Sealers Induce Cytotoxicity and Necrosis. Journal of Materials Science: Materials in Medicine. 2004; 15: 767-771.
Fonseca DG, Dantas WCF, Crepaldi A, Burger RC, Moura MAA. Radiopacidade dos cimentos endodônticos. Revista FAIPE. 2012; 2(2): 32-43.
Cunha FM, Graneiro RDP, Fidel SR, Fidel RAS. Avaliação da estabilidade dimensional de alguns cimentos endodônticos nacionais contendo óxido de zinco e eugenol. RSBO. 2008; 5(1): 24-9.
Scelza MFZ, Scelza P, Costa RF, Câmara A. Estudo comparativo das propriedades de escoamento, solubilização e desintegração de alguns cimentos endodônticos. Pesq Bras Odontoped Clin Integr. 2006; 6(3): 243-7.
Andinós LAC, Camões ICG, Freitas LF, Santiago CN, Gomes CC. Avaliação do escoamento e radiopacidade de dois cimentos endodônticos. Revista de Odontologia da Universidade Cidade de São Paulo. 2011; 23(1): 15-22.
Oliveira ACM, Duque C. Atividade antimicrobiana de cimentos endodônticos. Revista Odontológica Universidade Cidade de São Paulo. 2013; 25(1): 58-67.
Tyagi S, Misha P, Tyagi P. Evolution of root canal sealers: An insight story. European Journal of General Dentistry. 2013; 2(3): 199-218.
Suzuki P, Souza V, Holland R. Tissue reaction to Endométhasone sealer in root canal fillings short of or beyond the apical foramen. Journal of Applied Oral Science. 2011; 19(5): 511-6.
Shashirekha G, Jena A, Pattanaik S, Rath J. Assessment of pain and dissolution of apically extruded sealers and their effect on the periradicular tissues. J Conserv Dent. 2018; 21(5): 546-50.
Pinheiro FM, Pardini LC. Considerações sobre os Insucessos no tratamento Endodôntico. OMS. 1995; 2:17-20.
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