MANEJO, PREVENÇÃO E MONITORAMENTO CARDIOVASCULAR EM ATLETAS COM “CORAÇÃO DE ATLETA”

UMA REVISÃO SISTEMÁTICA

Abstract

Introdução: Com o aumento de adeptos ao esporte de alta intensidade, houve também um aumento na morte súbita em atletas de alta performance. ¹ O “coração de atleta”, condição rara, é um achado típico em alguns desportistas de competição, considerado fisiológico. ² Entretanto, esta condição pode ser confundida com outras doenças cardíacas. ³ Quando essas características não são identificadas, o risco de morte súbita aumenta. Contudo, o manejo destes pacientes, com monitoramento individualizado, é essencial para reduzir o risco de complicações fatais. Objetivos: Abordar o manejo e a prevenção dos pacientes atletas de alta performance com “coração de atleta”, relatar estratégias utilizadas para redução de complicações cardíacas. Metodologia: Foi realizada uma busca sistemática na base de dados PubMed, auxiliada pela plataforma Rayyan, com posterior busca manual em bases de dados como PubMed e periódicos específicos. Empregou-se filtros específicos para seleção de artigos, excluindo estudos não clínicos e não revisados por pares, bem como pesquisas não relacionadas ao manejo e prevenção do coração de atleta em atletas de alta performance. A pesquisa foi restrita a publicações em inglês entre 1999 e 2024, envolvendo exclusivamente atletas de alta performance. Discussão: Para evitar complicações cardiovasculares, atletas de alta performance precisam de monitoramento, embora haja incertezas no manejo desses pacientes. Dentre as recomendações questionadas estão o rastreio pré -participação e triagem de rotina. Essas práticas, embora utilizadas para verificar a aptidão para atividade física de nível avançado, tem eficácia limitada e risco de sobrecarga de testes. ⁴ Além disso, avaliar o diagnóstico diferencial ajuda a diferenciar alterações fisiológicas das patologias. ⁵ Caso o paciente esteja apto a ser um atleta de alto rendimento, é fundamental a personalização do treinamento, com enfoque na situação cardiovascular de cada esportista. É importante que haja acompanhamento médico, com gerenciamento de fatores de risco e educação sobre os sinais de alerta. ⁶ Considerações finais: é fundamental que sejam feitos mais estudos sobre a prevenção e manejo cardiovascular dos atletas de alto rendimento para criar evidências sólidas na propedêutica desses pacientes. Com isso, espera-se condutas assertivas para os esportistas e, consequentemente, menor risco de eventos cardiovasculares, principalmente a morte súbita.